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子宫腺肌症影响要孩子吗?

一般来说患有子宫腺肌症的患者有30%到50%会出现不孕的情况,主要是因为子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育。子宫腺肌症时子宫角附近发生病变,就会压迫输卵管开口术造成阻塞,如果压迫子宫颈部就会改变子宫颈口的朝向,阻碍子宫颈管,不利于精子进入子宫颈口。而对于已经怀孕的女性来说容易导致胎儿流产或者畸形。

3子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫的内膜组织在子宫肌层内不断增生、出血的子宫内膜异位症的一种。本来应该在子宫内侧增生的子宫内膜,却进入到子宫肌层内增生、出血,因而子宫肌层变得又硬又肿,其自觉症状表现为强烈的痛经和月经过多等。

【应对方法】:腺肌症需要做宫腔镜评估,轻度腺肌症可以怀孕,重度腺肌症如果经过治疗依然着床失败,可能需要借助其他途径怀孕。

子宫腺肌症发病率

子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。

目前多认为是由于多次妊娠和分娩及宫腔手术等造成子宫内膜或浅肌层损伤,基底层子宫内膜侵入子宫生长而发病。子宫腺肌症患者的孕次、产次、人工流产次数和宫内节育环的使用均明显高于对照组。此外,还可能与雌激素的异常分泌及高催乳素血症有关。

而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有如下五种理论:

子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生。

与遗传有关。

高雌激素血症和高泌乳素血症。

病毒感染。

生殖道梗阻,使月经时宫腔压力增大,导致子宫内膜异位到子宫的肌层。

本病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。

子宫腺肌症切除子宫的利弊

一、优点

切除子宫是一种非常有效的根治手段,并且以后不会出现复发的风险,可以在很短时间内有效缓解腺肌症患者的疼痛等各种症状,控制子宫腺肌症癌变几率防止子宫肌瘤继续生长等。

二、弊端

子宫作为女性的重要器官,切除后可能会对身体有影响,而且术后还有可能出现盆腔粘连、脏器损伤等后遗症,除此之外还有以下4大弊端:

1更年期提前:子宫切除不仅破坏了绝经前子宫与卵巢间的内分泌动态平衡,而且可使卵巢功能发生衰退的现象,导致更年期提前;

子宫腺肌症影响要孩子吗?

2性欲下降:多数女性会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等;

3心血管风险增加:研究表明切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍;

4小便失禁:子宫切除后,骨盆底的支撑功能削弱,另外由于骨盆神经切除带来的感觉丧失可能会导致小便失禁、慢性便秘等。

所以,对于比较年轻的女性,一定要权衡利弊,手术比较是一把双刃剑,手术中和术后都有可能出现一些脏器的损伤,导致后遗症的发生。


参考资料
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