泰国宫颈癌：泰国治癌症

HPV检测是通过对宫颈脱落细胞的检查，来判断是否有HPV的存在。HPV也就是人乳头瘤病毒，HPV检测是最常见的宫颈癌筛查手段之一。想必很多人会有一个疑问，打过疫苗是不是就可以不用再筛查了泰国宫颈癌？想知道问题的答案就先要搞清楚泰国宫颈癌：宫颈癌是什么？HPV为什么会导致宫颈癌的发生呢？下面我们一起了解一下。

快速了解宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，严重危害女性的生命健康。2020年，全球约有60.4万名妇女被诊断宫颈癌，约有34.2万名妇女死于宫颈癌。据我国癌症统计数据显示，2020年宫颈癌新发病例11.0万，相比2018年增长约3.5%，死亡病例5.9万，相比2018年增长约23.0%。

快速了解宫颈癌

宫颈癌是目前人类所有恶性肿瘤中唯一一个病因明确的肿瘤，高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是导致宫颈癌的主要原因。当抵抗力较差的人感染了该病毒，一般经过5到10年可能会逐渐产生癌变，如果没有及时发现，癌症便会不断进展，发展到晚期宫颈癌，因此宫颈癌筛查尤为重要。

泰国宫颈癌你不知道的传播方式

1.人乳头瘤病毒感染时由于人体免疫力降低或是性生活等因素，导致人乳头瘤病毒感染机体组织器官泰国宫颈癌；

2.在分娩过程中，新生儿通过人乳头瘤病毒感染的母体产道也会受到人乳头瘤病毒的感染；

宫颈癌 （hpv）传播方式

3.在诊疗过程中，医务人员防护不当会造成自身的感染，同时医务人员的操作不当也会造成患者之间的交叉感染。

宫颈癌的高发人群

■ 初次性行为时间过早，性伴侣较多；

■ 经常口服避孕药或者常年佩戴宫内节育器，并没有定期更换；

■ 患有慢性的宫颈炎症疾病者；

■ 性伴侣患有生殖器感染疾病；

■ 经常吸烟喝酒；

■ 有过多次怀孕或者人流史；

■ 身体过度肥胖等。

远离宫颈癌，做好三级预防策略

因为了解病因，所以宫颈癌的早期发现和早期干预技术目前都已经发展得比较成熟。以下目前宫颈癌预防的三级策略：

①一级预防：中国《子宫颈癌综合防控指南》指出，宫颈癌一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种HPV预防性疫苗；

远离宫颈癌（hpv），做好三级预防策略

②二级预防：主要措施包括对所有适龄妇女定期开展子宫颈癌的筛查；对确定为子宫颈癌前病变患者及早进行干预；对于已经接受HPV疫苗的女性，如果已经到了筛查年龄，仍然需要定期进行筛查；

二级预防非常重要，二级预防是促使晚期宫颈癌患者越来越少的主要原因。

③三级防护：作为预防宫颈癌的最后一道防线，根据临床分期开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法，尽可能减少宫颈癌的恶化，延长存活期。

打了疫苗还需要定期筛查吗？

需要！

注射宫颈癌疫苗，不能代替HPV筛查。HPV疫苗是预防性疫苗，HPV疫苗无法清除已有的HPV感染，因此即使是打过疫苗的适龄女性，也需要定期做好宫颈癌筛查。

二价、四价、九价HPV疫苗有什么区别

宫颈癌疫苗不能应对所有的病毒，也就是说疫苗也不能100%预防宫颈癌。即使是九价疫苗，也只能预防90%的宫颈癌。定期筛查，可以及时发现问题、采取阻断措施，避免癌变的发生。

打了HPV疫苗≠100%预防宫颈癌

哪些情况需要及时去做筛查？

出现以下四种临床症状需要及时做宫颈癌筛查：

1. 阴道不规则出血，若癌灶侵袭宫颈周围的血管，就会出现不同程度的出血；

2.阴道分泌物增多，局部因受到癌肿组织的刺激，会出现血性分泌物，或带有腥臭味；

3.性交出血，多数的宫颈癌患者在疾病早期会出现性交出血现象；

4.月经失调，因体内激素水平的紊乱而导致的宫颈增生性病变，并逐步进展为宫颈癌。

宫颈癌筛查方式

2021年7月6日，世界卫生组织（WHO）和联合国人类生殖特别规划处（HRP）发布了第二版《宫颈癌前病变筛查和治疗指南》：明确提出推荐将HPV-DNA检测作为首选的筛查方式，而不是目前的醋酸染色目视观察（VIA）或细胞学检查。从敏感性和特异性方面考虑，具有更高的性价比。

宫颈癌筛查方式

2020年7月，美国癌症学会制定的最新版宫颈癌筛查指南中提高了初级HPV检测的地位，在充分考虑了获益、费用及副作用之后，认为HPV检测可作为首选项。其重要性有：

①既往有HPV感染会增加风险，即便现在的筛查结果是阴性的；

②HPV阴性结果提示风险很低。HPV阴性对于筛查女性的保护作用高于细胞学；

③接种HPV疫苗以后，细胞学筛查效率更低。

筛查参考时间

25岁以下女性：无需筛查；

25～65 岁女性：每5年1次HPV检测（首选），或每5年1次 HPV 和TCT联合检测，或每3年一次细胞学筛查；

65岁以上女性：连续筛查未发现病变者，可考虑在65岁左右停止筛查；

因良性病变全子宫切除术后：无需筛查；

接种过HPV疫苗：与未接种疫苗女性相同。

宫颈癌筛查参考时间

哪些人群不适合做HPV检测？

1.妊娠期、产褥期、经期；

2.无性行为史；

3.全子宫切除、盆腔放射性治疗；

4.急性、亚急性生殖道感染期。

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